我觉得有些老人在生活的观念上，人如果到了80岁还在练，于是他们坚持到康复中ณ心做训练，我在北欧老年人康复中心参观的时候。我们的邻国日本，还在借助一些设备坚持运动，老先生85๓岁，建了大概10่00个康复中ณ心，专门场地给80岁以上的老人使用，帮助他们做安全的训练。肌肉这种组织就是越练越结实，不能每天忍受疼痛度日，曾经有一位老人。
而腰痛的女孩子再挎着一个大挎包，多半腰会更痛。女性不要以为ฦ这个袋子有十斤重，腰部的受力也是十斤ภ重，其实腰部的受力远远出这个重量，很可能是二十斤ภ、三十斤。为什么เ？因为人的身体有点像塔吊，当我们的这个手臂伸出去，就像是塔吊的大长臂，而我们腰部ຖ的肌肉就相当于那个ฐ塔吊的短臂。要知道，如果想让塔吊的长臂能吊起一吨的重量，那ว么在这个短臂上的配重块，至少要达到五吨重或者十吨重才能ม平衡。同样的道理，肩上背的大挎包，就相当于塔吊的长臂，如果肩部ຖ想提起十斤的重量，我们腰部受到的力，就要达到เ二十斤ภ或者三十斤ภ。所以第一，为了保护腰部ຖ，就要想办法减轻袋子的重量；第二，我还是提倡那种双肩背的书包，如果是单肩的书包，也最好能斜挎着，而且是向后挎，背到后面。但话说回来，背到后面容易被偷，挎到前方可能ม又不太美观，这个问题具体如何做请大家自己考虑。
一你是高危群体吗
老年人易出现的四个误区
虽然人们感到了种种的不适，却往往由于工作繁忙、生活压力大等原因，对这些慢性疼痛一忍再忍，不去医院就医，甚至不知道这些问题是属于骨科疾病的范畴。
浙江大学教授博士生导师，中国康复医学会康复医学工程专业委员会委员，中国生理学会理事，中国人类工效学学会理事
但是慢性疼痛的原因很复杂，其实疼痛不是问题，但慢性疼痛就是问题了。那ว么慢性疼痛是如何得来的，又该怎样治疗呢？
你有过急性腰痛的经历吗
我们先来说骨科系统最常见的慢性疼痛有哪些。慢性颈่痛、肩痛和腰痛是最常见的疾病，而颈、肩、腰则ท是最易生疼痛的三个部ຖ位。如果我们看到เ这三个部位引疼痛的比例数字，可能会非常吃惊，达到了惊人的程度。以急性腰痛来讲，8๖0%ื的成年人都曾患过急性腰痛，其中7%到11้%ื的比例会转成慢性腰痛。虽然这是一个ฐ美国的统计数字，但我相信中国的情况也基本如此。如果按照这个比例计算，中国有十几亿人口，大概有将近一亿人患有慢性腰痛。再加上慢性颈痛和慢性肩痛的患者，就是一个非常庞大的数字。
世界卫生组织有这样一个统计数据，它对引起身体疼痛的原因进行了排名。排在第一位的是由感冒引起的头疼。这是容易理解的，因为感冒非常常见。而紧跟感冒排在第二位的就是腰疼，由此可知腰疼也是多么普遍。
为什么会出现这么多的骨科慢性疼痛患者呢？
先，人类是地球上唯一直立行走的生物，人之所以区别于猿、猩猩等灵长类动物的一个重要标志，就是人进化成可以独立行走了。像猫狗等四肢着地的动物，它们走路时脊梁骨在身体的上方แ，所以脊椎基本是不受力的。但是人开始直立行走以后，我们的脊柱实际上变成了身体的轴心，需要承担很大的重量，同时它还要自如的转动，所以此时对脊柱的要求就非常高，需要它既坚固又灵活。有的时候，越是精密的仪器越是娇气，越是复杂的东西越容易出问题，脊ิ椎就是这样。所以说，直立行走，让我们解放了双手的同时，也让我们必须要面对常见的腰疼、肩疼、腿疼、脖子疼等问题。
其次，是跟我们现代人的生活方式有关。在两ä万年前，人类的生活方式是什么？那时候人们刀耕火种，四处追逐猎物，每天奔来跑去，不停地在运动。而现代人的生活方式呢，大多数人每天坐着，因此肌肉得不到เ有效的锻炼；另外，人在坐着的情况下身体的受力比站着要大。
真的是站着说话不腰疼
俗话说站着说话不腰疼，其实这不仅仅是一句俗语，里面蕴含了很多的科学道理。我们先来了解一下腰的基本结构。
腰的最大功能ม是什么เ？它是身体的一个轴心，身体的全部重量都要通过腰向下传导，通过下肢再传到地面，所以腰部ຖ必须得非常结实。如果腰部ຖ不结实，身体的活动就吃不住劲儿，从而导致腰痛。那如何让腰部变得结实呢？一般取决于腰的两套机制：一是骨骼，在腰部ຖ称为腰椎，由五块腰椎骨通过椎间盘自上而下的连在一起。每个人伸手到后背，就能摸到身体的中心线，有一块一块的骨头，这就是脊ิ椎骨。腰椎支撑人体的重量，作用就像支撑房屋的柱子。但是，如果人想搬起一个很重的东西，假设是个50่公斤重的箱子，因为杠杆力矩的原因，腰部实际承担的重量可能有一两百公斤，这么大的重量身体里的骨头是承受不住的。这时，体内就有另外一套机制在挥作用。
第二套机制就是肌肉对骨骼的保护。在腰部起到เ保护作用的肌肉有两部分，第一部ຖ分是在脊椎后侧、紧紧ู贴在骨头上的肌肉，我们称为内层的稳定肌医学上的专业术语叫多裂肌。第二部分是腹腔周围肌肉的作用。腹腔像什么？比如说一个气球，本来是很轻很薄的东西，但如果给它打上气以后，只要气球的材料é够结实，它的上面甚至可以站人。一个充气的球，既可以保持灵活自如的转动，又能承担很大的压力，这正是我们对腰部的要求。那我们体内什么组成了个球呢？腹腔就好比人体内的气球，它在腰椎的前方แ。腹腔的前方แ是腹肌，后方แ是背肌，上方แ有一块管呼吸的肌肉叫膈肌，底部有一肌肉叫盆底肌，这四部分组成了一个球。所以说人体真的很奇妙，当这四组肌肉一起收缩的时候，就相当于把腹腔的压力增高，形成一个类似充气的球，这样就使我们上身的一部分体重可以通过腹腔直接传到เ下肢。
腰痛的人一般都有个ฐ很常见的特点，就是不能久坐，很多时候被迫站着说话。那么เ，为什么会站着说话不腰痛呢？这里有大概ฐ两个原因：第一，当人站立的时候，腹肌会自然收缩，从而增加腹腔的压力，分担腰椎的负担。当人坐着的时候，腹部肌肉是松弛的，此时腹腔的压力会下降，身体的重量就不能ม很好的通过腹腔下传，而是要更多的通过腰椎下传；第二，由于生物力学的原因，坐着时腰椎承受的力量比站位要增加一点，所以由这两ä个原因造成坐着时腰部承受的力量更大。如果这时腰部ຖ再有些小问题，就会出现疼痛，这就是站着说话不腰痛的原因。
最后，我们还有一句古话，叫人生七十古来稀，这指的是人的寿命，如果能够活到เ70岁，古时已经是非常罕见了。自然界中ณ的大型哺乳动物，比如说像猩猩、熊这些动物，它的平均寿命也就二三十年左右。人类在两万年以前，平均寿命也就是三十岁左右。从进化的角度来讲，两万年以来，人类的身体结构并没有生突飞猛进的改变，跟以前没有生太大的变化，所以说，人体的这些骨关节系统，是为两万年前的古人设计的，预ไ备使用三十年左右的。所以现在的身体结构到了人五十岁、六十岁以后，便开始处在一个期服役的阶段。
到เ了六十岁、七十岁时，人体会出现各种骨关节疾病，几乎ๆ难以避免，但这甚至不能叫疾病，我们管这个ฐ叫什么呢？叫做老化。这是自然界一种不可逆转的衰老，再加上现代人运动量少的生活方式，以及直立行走的问题，是我们人体容易出现各种慢性疼痛的背景因素。
找到慢性疼痛的元凶
了解了引慢性疼痛的背景因素，再介绍一下最常见的三个ฐ基本原因：不正确的生活方式，肌肉功能的失调，椎间盘和软骨的老化。
先，不正确的生活方式会加重骨骼的劳损，比如长期低头工ื作、不正确的搬运重物的方式，等等。那么เ在生活中ณ我们只要注意一些细节，就可以避免疼痛。很多生活中看似不经意的习惯，其实很容易导致关节和肌肉受到过度磨损而产生疼痛。