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远离肩颈腰腿疼

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远离肩颈部的疼痛(4)(1 / 1)
我们叫脊髓型颈椎病,他采取了与我用冰床治疗落枕相反的方แ法。情况就很难治疗&#x,我跟他讲,说他已经落枕3๑天了,曾经有一位病人找到,整个后背已经红肿的很厉害了。跟我说他有两个问题,打了一针杜冷丁才稍微缓解。

除了单侧的麻和痛,第二类颈椎病是什么เ呢?

我曾经治疗过一位,而且是两ä只手都麻,但是一旦碰到,那时候我在急诊科。我先举个例子,我掀开他的衣服一看,病人当时疼得受不了,一个是背痛,就像背了一块大石板一样,痛的每天早上3๑点钟必然会醒;第二是他手麻,这一类病例相对。一位病人,我说背痛的问题我一次就能让你好,但是你手麻的问题,我却一点办法没有。

我想先讲一个例子,听起来可能ม有点血腥绞刑é。绞刑的原理我们在电影、电视里都看到过,但是可能ม没人会去想具体的过程。绞刑是把人杀死的,可不是勒死的,大多数人会误以为绞刑是由于人被绳索勒住了脖ๆ子窒息而死,其实不是。我们看电影里的画面,执行绞刑后人会当场死亡,它实际的原因是造成人颈部骨折,由于颈部骨折而伤到里面的颈椎神๰经,人就当场停止了呼吸。

第二个动作是上下动肩法。很多肩痛的人自己就总结出过这个ฐ动作,觉得这样做会很舒服。这个动作能锻炼到เ颈่部一些比较特殊的肌肉。先把两肩向后展,背部的两块肩胛骨向中线靠拢,类似于伸懒腰,然后再上下运动肩部。很多坐办公室的人在坐的时间长了以后,肩膀痛了就会不自觉做这个动作。所以说,身体依靠疼痛的指引,就会告诉你什么เ样的动作是适合的。

与其治病,不如先防病。所以第一我们先说预ไ防。生活中最常见的颈、肩、腰部ຖ如何预ไ防,怎样让它少受力。

椎间盘和软骨这些部ຖ位一旦出现问题就是不可逆转的。随着人体的逐渐衰老,这些部ຖ位也๣会慢慢出现问题,就像汽车轮胎逐渐的磨损一样,这种情况叫做结构性的破坏。而且一旦出现问题后,以现有的医学手段,也没有什么特别ี好的解决办法,在不开刀治疗的情况下,基本只能进行一些简单的保养。所以,对于椎间盘和软骨这类组织,重要的是在生活中注意预ไ防,知道怎样省着用。怎样做到省着用呢?一是用的好,减少不必要的损耗,要掌握一些正确使用身体的方法,我会在后面介绍。二是用的巧,就是要通过合理的使用肌肉,对椎间盘和软骨加以保护。

你有过急性腰痛的经历吗

美国的医生现,老年人非常容易从侧方แ摔倒,造成髋关节骨折,所以就明了一个ฐ新的技术,也๣非常简单,我们自己在家就能做到,他们建议老年人如果现平时有走路不稳的情况时,可以做一个比较宽的软垫,大概有两三个ฐ厘米厚的棉垫就行,然后垫在髋部侧方,当老年人摔倒的时候,棉垫就可以保护到髋关节,减少髋部受到的撞击力,从而减少骨折的生。如果髋关节骨折,一般需要卧床休息两到เ三个月,对于老年人来说如果卧床两ä到三个月,往往会生肺炎、血栓等很多问题,最高可能有20%的死亡率,所以80岁以上的老年人在床上躺三个月是件危险的事情。而这一个ฐ小技巧ู,多加个垫子就可以救老年人半条命。

国外曾经做过一个专门的研究,研究女性生完孩子以后的疾病情况。他们现,过半数的孕妇会遭受腰背疼痛的折磨,在生完孩子以后大部分的产妇会恢复正常,但少数产妇的腰背痛会继续存在很长时间。于是国外专门设立了产妇康复班,专门教导产妇正确的活动、训练方แ式,帮助她们康复以避免产后疼痛。我给女性朋友一个ฐ建议,女同志如果经常练习๤这个动作,能很大部ຖ分解决上述问题,就是提肛运动。不管是站着、坐着,还是躺着的时候,女性可以试着把盆底的肌肉往上提,把肛门往上缩,经常练习,每天练习几百次,腰痛就会减轻了。

导致办公室白领容易出现骨科疾病的有四个敌人,是什么呢?是桌椅、笔记本电脑、空调和工ื作压力。现代人处在剧ຕ烈的竞争之下,经常性、持续的工作压力会导致疼痛,临床上的描述叫心理症状的躯体反映。就是说当人工作压力大的时候,心情烦躁,有时候症状就会在身体上反映出来,这是一个非常可怕的敌人。

找到慢性疼痛的元凶

我希望将自己行医的经验,结合自己้17年骨病患者的经历,扔开死板的医学理论,通过书๰籍来深入浅出地讲述骨科运动系统疾病与疼痛的关系,系统地告诉读者,如何鉴别疼痛的形成原因,疼痛背后的机理,如何缓解及治愈疼痛,生活中ณ正确的运动方式等。

第二步是戴围领,围领就是老百姓讲的颈托。它的目的是帮助你把脖子托住,让头部的重量通过围领直接传到你的躯干上。最好的一种围领我们叫费城围领,这个名字很古怪,就是美国费城的意思。欧美的动作片里经常能看到เ这样的结局,男主ว角英雄人物受重伤了躺在担架上,套上一个黄色的围领ๆ被送到医院去了,那就是费城围领。它可以让头部的重量直接跨过脖ๆ子,减少受力;第二,它限制脖子活动,让脖子有一个ฐ休养生息的机会。这是第二步,第三步就是吃药,主要是吃点维生素าB12,它能ม保护神经根。以上治疗是比较简单的,我建议病人不需要去人特别多的大医院,看起病来很费劲,去社区医院治疗效果就很好。

神经根型颈่椎病的问题是,往往不能全好,总是反反复复。病人往往从30่多岁病,4๒0多岁出现症状,然后这个ฐ病情反复,可是一般到เ60่岁以后,又会慢慢好了。这就是我强调的,人有很强的自我修复功能ม。给身体一个ฐ机会,做做牵引,戴戴围领ๆ,吃一点药,然后自己调整调整,很多人就慢慢好了。而且60岁以后,人大多数退休了,不需要长期再伏案工作,脖子得到恢复,所以自然而然就好了。

除了手麻以外,神๰经根型颈椎病还有很多其它类型的,有一种会感觉到疼。我有一位朋友,他来找我看病的时候手臂已经疼的不行了,他描述说像有人千刀万剐๲手臂一样,当时只有给他用了强力止痛药,才减轻一点。

他的疼痛是怎么เ回事?我们说神经是管线,其实神经受压的话不会感觉痛,只会觉得麻,疼是由于过度的挤压而造成了神经的水肿。神经根是从椎间孔里穿出去的,神๰经根受到挤压以后,造成被压住的这个神๰经根血脉不畅,血脉ำ不畅它就会肿,肿胀使得椎间孔显得更窄,再造成过度的挤压,过度挤压又反过来造成更严重的血脉不通,然后就肿的更厉害,形成恶性循环。

对于这种病例,做牵引都会越做越痛,所以需要先到急诊室,让医生开一系列的药物,帮助神经先消肿,这个时候没有其它好办法,只能ม忍受。如何可以熬过一周,就可以牵引等保守治疗,坚持两周,症状就会减轻,这种治疗方แ案会好的多,否则就需要进行急诊手术了。

二肩痛与头晕眼花

除了颈椎引的各种疼痛外,头晕眼花或许也会跟脖子有关系。以我的经验,很多病人觉得自己้头晕眼花,但是求医问药看了二十多年也没看好,不知道病因,所以头晕眼花是一类大问题,临ภ床中处理起来挺棘手。

头晕眼花可能ม根源不在大脑แ

一讲起头晕眼花这个病,直到现在我还能想起来自己้是如何现它与颈่椎病之间联系的,而且有一位病人令我印象深刻๑,就是她让我逐渐意识到了头晕眼花与骨科疾病的关联。

这位病人是一位40多岁的女同志,她是一家大型公司的部门经理,要管很多事情,工作繁忙而且压力巨เ大。她是因为ฦ脖子疼来找我治病的,做了五六次治疗以后,她再见到เ我时已经感觉好多了。她当时若有所思地对我说:郭大夫,我最近怎么觉得这个老花眼,也许是脖子疼给闹的。然后她告诉我,她此前已经有三四个月了,老是感觉看不清楚东西,比如手机和电脑แ屏幕上的字体都快看不见了,所以正准备换手机、换电脑,把屏幕都换成大,开始她自己也๣以为是因为年龄大了得老花眼所致,可是当她把脖子治好了以后,忽然感觉脖子不疼了,眼睛也有精神๰了,看东西也不花了。

通过她的讲述我才现,好像确实非常有道理。我对她说你眼花的原因或许真如你分析的那ว样。作为骨科大夫,我们有时的思维可能ม比较局限,病人是因为脖子疼来看病的,骨科医生当然就会替病人治脖子疼,想法也就局限在骨科疾病的圈子里了,没有关注到เ其它方面。而病人有了头晕眼花的症状以后,他更不可能意识到เ需要去看骨科,更多应该会选择看脑科、眼科,所以大家都没有把这种症状和骨科疾病联系起来。通过她的提醒以后,我才开始注意二者之间的联系。

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