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白界(实习医生手记)

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11、十二岁小女孩之死(三)(1 / 1)
”我很紧张的问夏朝

又想到了夏朝,后来也没找出什么原因,有些东西在她的眼。她也是不会记起曾,精神特差劲,很多时候。”

有台监视仪的画面突然成了一条直线,人的麻木不是,这是死亡一个ฐ最常见的表达方式。”。“这个怎么เ成了直线了?

“昨天下午不是那ว孩子说腿疼嘛。当自己同样想找一个人说话的时候,也经历了很多事情,她又说不疼了。这并不能去怪她的人,我怀疑是,在影视节目中,而是环境不给人这样的机会。如同一个ฐ屠夫,永远不可能对手下的动物动情。人都会老,十几年的医生工作让她见到,今天你再去看一下,多想管床的医生能够静静听完自己想说的事情。

“对,通知您一下,检查结果都出来了,可以手术。我来和您说一下手术中应注意的情况和需要注意的问题,如果没有疑问,签字等手术就可以了。”

我径直走到床边,她睁开半闭的眼睛,如同学生见了老师般的急忙坐起来。“没事,您躺着。”我走到她的右侧,“今天下午住进来的吧?不用拘束,我来问一下您的基本情况,完成入院病历。”

54和55的病人出院了,两ä个床位空出来半天就有人住了上去,这也๣足以看出科室的经济效益如何。那两ä个人都是老太太,其中55还在医院中有朋友,这算是一种关系,它可以让医生对病人留心关照。我却不认为ฦ这样做很有必要,对病人一视同仁是医生的职业道德,用自己和别人的友情换得其他毫无交往医生的注意,像是一种不信任的表现。

走过53๑床的时候主治笑着叫了一声“琴文”,然后上去用手逗逗他。那ว孩子的眼睛大大地睁着,可以看到其中闪出的灵光,可是又怎么เ能有人会想到,这样的眼睛却是看不到光明呢?

我当然希望每一个病人都有好的运气,只是从我掌握的情况来看,这个孩子的运气似乎真的不会好到哪里去。

她的语气和态度中没有一点轻视和不屑,这让第一天上班的我心里很高兴,像是一种无形的安慰和鼓励。在来之ใ前,我也曾担心过自己会不会不被带教放在眼里,因为实习生必须承认自己的渺小,没有了我不会给医院带来任何影响,而在与师兄们的谈话中,也听到过类似的情况。

“是挺奇怪的。”技师๲接着说,“对病人负责,又没有病理结果,只能说是溃疡。不过你应该看过这样一张图片的,上面黑,向内凹下去,边上隆起来向外侵犯。”

没错,我隐约可以记起病理书上这样一张图片,但是那ว下面的注释中有一个字,癌。这让我觉得有些恐怖,一时也无法相信和接受。我更希望这只是一个普通的溃疡,毕竟眼前这个人只有十几岁而已。

“她还有没有别的症状?”操作技师一边专注的观察一边问我,他的声音有点急切。

“和这个相关且有价值的,一个是昨天晚上消化道出血,另外一个是B๦现腹部有淋巴结融合,还有就是左锁骨上可及一个淋巴๒结。”左锁骨上可及一个淋巴结!我突然意识到,这句话用的最多的地方แ是胃癌,而不是普通的胃病。没有人愿意承认这么小一个孩子就会得这种病,所以昨天刚ธ刚ธ现它的时候因为意愿的驱使让我把这一点忽略๓了。难怪当时带教和主治对这个淋巴结如此重视。

“根据经验,大概就是胃癌。”负责记录的技师说。“不过这也๣太少见了。这么小,唉。”她的话中ณ明显带着几分同情和惋惜,让我一时不知该说什么才好,或者这也不需要我去说什么เ。

取完病理标本送检,拔出纤维镜,整个检查即便结束。我没有等他们,自己一个人先回到了办公室。“结果怎么样?”夏朝一见我回来就问。

“他们说,”我停了一下,然后深吸一口气,“8o%ื是胃癌,我也看到เ了,黑乎乎的一大块。”我都不知道自己้说出来的时候是什么感觉,只听见所有在场的人全出了“啊~”的一声,然后便是死一样的沉默。

“我没听错吧?”夏朝居然也怀疑起自己้来,“是你的判ศ断还是他们说的?这么小个孩子会得这种病?”好久后夏朝问我。

“我自己可不敢这样去下结论。明天结果就能下来,你自己看看就清楚了。”我不想解释太多,因为这本没有什么东西可以解释。事实的力量比我的话更容易让人相信,同样也可能更让人难以接受。

办公室因为我带来的这个消息开了锅,这实在出乎所有人的预料,甚至在很多时候,医生都没有做出过类似的想象。先心,淋巴๒结,胃病,消化道出血,淋巴结,胃癌……如此一个过程,竟生在一个十二岁的小女孩身上。

夏朝颇为犯难怎么เ去和那个孩子的父亲说明。这个事实太过残酷,不给人的感情留下一点周转的余地。和病人没有直接关系的医生尚且如此不愿接受,她的亲生父亲又怎么去承受?医生不是不会说,也不是说不明白,是实在不忍心。

病情的告知还是由主ว治来完成的。她的意思大抵是这样,根据目前๩的诊断,这个孩子的病情有很大的变化,在胃部现存在一个溃疡,有极大的恶性可能ม,希望家里做好心理准备。我不知道那个来自乡下的父亲是不是明白这几句话是什么意思,更不知道他听到这样的告白心里是什么เ样的感受,一个人怎么เ能去接受小女儿患上绝症的事实?

第二天的cT也๣是我带着去做的。我看到了屏幕上显示出来的一个又一个多余的亮点,听到技师很无奈地说到“淋巴๒瘤”。他们并不知道,现在还有一个可能,比淋巴瘤的预后更为ฦ糟糕,那就是胃癌转移。

在整个ฐcT检查过程中,我没说一句话。我似乎连看那个孩子的勇气也๣没有,是的,我还没有勇气面对一个弱小生命的消逝。回来的时候我的心情更加沉重,但是我必须再次向办公室的人重复一遍我所看到的事实。同时,我拿到了胃镜的报告单,“可见一12x25mm大小的溃疡……上覆污笞……怀疑恶性可能大。”我不想去看那ว几份癌标化验单,可是在人们的议论中,我还是知道了结果,阳性。

那个父亲一方面心疼自己的孩子,一方面也拿不出更多的钱,不管原是胃癌也好,是淋巴瘤也罢,这都是不是他的经济条件能承受的。医生们更希望这是淋巴瘤,因为它比起胃癌预后会好很多,只要治疗得力,可能结果还不至于太过残忍。可是病理化验结果又是那么无情,分明地在图片下面写上了几个字,低分化腺癌。那么所有的淋巴结,应该是癌细胞转移的结果。

主治很平静地和孩子的父亲说明了病情,第二天家属决定放弃治疗。我们一点也不感到惊讶,这样的病例根本不可能有任何挽回的余地,家属坚持与否都没有实际的意义,在经济困难的情况下,放弃可能更为现实。主治告诉他在女儿还能吃东西的时间里,给她吃些想吃的东西;她的人还小,趁着还能ม走路,带她到各个ฐ大的城市走走看看,到能去的地方玩玩,原来生长在农村,也该让她出去见见世面了。那个ฐ父亲现在看上去似乎很冷静,只是脸຀色在一瞬间就变得惨白,眼里也透出让人心酸的忧伤。他没有流泪,但他的忧伤比流泪还要让人觉得难受。

“是个很听话的孩子,从来不气人的。”

“在家里什么活都干。”

“谁能想到这么小得这样的病。好像是医院里现的最小的了吧。”

我很不愿听到办公室的人说这样的话,因为这些全都是真的,真到让人难以承受。有时候,虚假比真实更容易让人接受一些。

再次走入病房,那个小家伙很安静地躺在床上。我不想去正眼看她,我无法想象看到她的样子我心里会怎样难过。人都是有感情的,尽管是对于不曾相识的人。

3(图片)出门的时候刚好看到เ她父亲进来,手上拿着一个西瓜,一个很小的花皮西瓜。或者他更想给自己的女儿买຀一个大的吧,可是手里的钱让他无຀法做出那ว样的决定。疾病,金钱,亲情,死亡,所有的一切都需要他去面对,是不是现在的他感觉到เ了世界的不公平,给了他贫穷还要夺走他的亲情?但他实际上看起来没有太大的变化,只是眼中的哀伤变得更浓。我简单地打了个招呼,离开了。

第二天教授查房,走到เer?”

主治点了点头,然后再也没有人去说什么เ。

第三天,55床空了,她和父亲走了。临ภ走前,他的父亲要求医院出具了一张证明,因为ฦ那样可以帮助他去报销在这里花去的费用。

家,回家。这是在外的人都向往的事情。可是对于这个小孩来讲,回家的现实太残酷了。那里等待她的,不仅仅是亲人和朋友,还有并不该露面的死神๰。

当一个人老去的时候,或者他可以很坦然地去面对死亡,因为经历过生活之后的生命更能体会存在与消亡之间的关系。可是她呢?她该如何去接受?她又怎么能去接受?在这个幼小的生命里,所有的经历只不过是在父母的呵护下生活,她不曾走出过依靠,不曾经历过抉择,不曾有任何属于自己的世界ศ。但是现在的她无法选择,死亡就在面前。她自己会不会想到เ这一点?她会不会产生对死亡的恐惧?或是在一片懵懂中ณ,就失去了自己的生命,失去了拥有的和本该拥有的一切?

悲观的人从不认为这个世界ศ是公平的,而现实也从不能改变这些人的观点。对于她,对于这个幼小的生命,连生活真正的意义还没有体会过,死亡怎么可能ม公平?对于她的家人,对于十几年养育所付出的心血和感情,所寄托的希๶望,死亡怎么เ可能ม公平?对于这个世界,在生与死的平衡中,当一些对社ุ会早就没有意义的生命还在延续,而一个还没有完全长成的生命却不得不消失,这怎么可能ม公平?

如果不是因为亲身经历,又有谁能想到这样的事情。当你听到เ的时候,早就没有了视觉带来的真实了。

“也不知道原来55床那ว个ฐ小家伙怎么样了。”一天快要下班的时候,我突然想起她来,心里还是充满了惋惜。

“前两天传过话来说,好像已经死了吧。”主管护师这样说。

“哦。”我转头看看窗外,不知什么时候天阴了。突然觉得整个ฐ屋子的光线都变暗了,像是头脑里死亡有颜色。我很想摆脱这种感觉,但是在医院里,远离死亡是一个医生,包括实习医生不可能办到的事情。

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