返回

奇经八脉考

关灯
护眼
二维为病(1 / 1)
又曰:阳维、阴维者,溶,故苦心痛。故阳维起于诸阳之会,卫为ฦ阳。阳维维于阳,主表,阴阳不能ม自相维,则怅然失志,溶溶不能自收持。

越人曰&#:阴维,阴维为ฦ病苦心痛。维络于身。张洁古曰:阴维起于诸&,阴维。阳维受邪ิ为ฦ病在表,故苦寒热;营为阴,主ว里。阳维为病苦寒热,溢畜ไ不能&。阴阳相维,则ท营卫和谐矣。营卫不谐,则怅然失志,不能自收持矣。何以知之?仲景云:病常自汗,是卫气不与营气和也。宜桂枝汤和之。又云:服桂枝反烦不解,先刺风池、风府,却与桂枝汤。此二穴,乃阳维之会也๣。谓桂枝后,尚自汗发热恶寒,其脉寸浮尺弱而反烦,为病在阳维,故先针此二穴。仲景又云:脏无他病时,发热自汗出而不愈,此卫气不和也๣,桂枝汤主之。又曰:阴维为病,苦心痛,治在三阴之ใ交。太阴证,则ท理中汤;少阴证,则ท四逆汤;厥阴证,则当归四逆汤,吴茱萸汤主之。李濒湖曰:阳维之脉,与手足三阳相维,而足太阳、少阳则始终相联附者。寒热之证,惟二经有之ใ。故阳维为ฦ病,亦苦寒热,盖卫气昼行于阳,夜行于阴,阴虚则内热,阳虚则外寒。邪ิ气在经,内与阴争而恶寒,外与阳争而发热,则寒热之ใ在表而兼太阳证者,有汗当用桂枝,无຀汗当用麻黄,寒热之在半表半里而兼少阳证者,当用小柴胡加减治之。若夫营卫惵卑而病寒热者,黄芪建中ณ及八物汤之类主之ใ。洁古独以桂枝一证属之阳维,似未扩充。至于阴维为ฦ病,主心痛,洁古独以三阴温里之药治之ใ,则寒中三阴者宜矣。而三阴热厥作痛,似未备矣。盖阴维之ใ脉ำ,虽交三阴而行,实与任脉ำ同归,故心痛多属少阴、厥阴、任脉ำ之气上冲而然。暴痛无຀热,久ื痛无寒,按之少止者为ฦ虚,不可按近者为ฦ实,凡寒痛,兼少阴及任脉者,四逆汤,兼厥阴者,当归四逆汤,兼太阴者,理中汤主之ใ。凡热痛,兼少阴及任脉者,金铃散、延胡索ิ散;兼厥阴者,失笑散;太阴者,承气汤主之ใ。若营血内伤,兼夫任冲手厥阴者,则ท宜四物汤、养营汤、妙香散之ใ类,因病药之。如此,则ท阴阳虚实,庶乎其不差矣。王叔和《脉ำ经》曰:寸口脉,从少阴斜ฒ至太阳,是阳维脉也。动苦肌肉痹庠,皮肤痛,下部不仁,汗出而寒,又苦颠仆羊鸣,手足相引,甚者失音不能言,宜取客主人。在耳前๩起骨上廉开口有空,乃ี手足少阳阳明之会。又曰:寸口脉,从少阳斜ฒ至厥阴,是阴维脉也。动苦癫痫,僵仆羊鸣,又苦僵仆失音,肌肉痹庠,应时自发汗出,恶风身洗洗然也。取阳白金门、见前,仆参见阳蹻。濒湖曰:王叔和以癫痫属阴维、阳维。《灵枢经》以癫痫属阴蹻、阳蹻二说义แ异旨ຈ同。盖阳维由á外踝而上,循阳分而至肩肘,历耳额๩而终行于卫分诸阳之会。阴维由内踝而上,循阴分而上胁至咽,行于营分诸阴之交。阳蹻起于跟中ณ,循外踝上行于股外至胁肋肩髆,行于一身之左右,而终于目内眦。阴蹻起于跟中,循内踝上行于股内阴气行于一身之左ุ右,至咽喉,会任脉而终于目内眦。邪ิ在阴维、阴蹻则ท发癫;邪在阳维、阳蹻则发痫。痫动而属阳,阳脉ำ主之ใ;癫静而属,阴阴脉ำ主ว之。大抵二疾当取之ใ四脉之穴,分其阴阳而已。王叔和曰:诊得阳维脉浮者,暂起目眩。阳盛实者,苦肩息洒洒如寒。诊得阴维脉沉大而实者,苦胸中ณ痛,胁下支满心痛。其脉如贯珠者,男子两胁下实腰中痛,女子阴中ณ痛如有疮状。《素า问腰痛论》曰:阳维之脉,令人腰痛。痛上怫然肿,刺阳维之脉与太阳合腨间,去地一尺。王启玄曰:阳维起于阳,则ท太阳之ใ所生,并行而上至腨,下复与太阳合而上也,去地一尺,乃承山穴也๣。在锐腨之下分内间陷中ณ,可刺七分。肉里之脉,令人腰痛,不可以咳。咳则ท筋缩急,刺๐肉里之脉为二痏,在太阳之ใ外,少阳绝骨之后。王启玄曰:肉里之脉,少阳所生,阳维脉ำ气所发,绝骨之后,阳维所过分肉穴也。在足外踝,直上绝骨之端,如后二分筋肉分间,刺可五分。飞阳之脉,令人腰痛。痛拂拂然,甚则ท悲以恐。启玄曰:此阴维之脉也๣,去内踝上五寸腨分中,并少阴经而上也๣。刺飞阳之脉ำ,在内踝上一寸,少阴之前,与阴维之ใ会,筑宾穴也。《甲乙经》云:太阳之ใ络,别走少阴者,名曰“飞阳”

书签 上一章 目录 下一章 书架s